안녕하세요. 부산·경주·포항·울산에서 안과 전문 진료와 치료가 가능한 에스동물메디컬센터 울산점입니다.
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“어느 날 보니 우리 아이 눈동자가 탁해졌어요”
“한쪽 눈만 계속 감고 있고, 잘 보지 못하는 것 같아요…”
이처럼 갑작스러운 눈의 변화로 동물병원을 찾는 보호자님들이 적지 않습니다. 강아지도 사람처럼 녹내장(glaucoma)이라는 안과 질환을 앓을 수 있으며, 급성 녹내장은 수시간 내 시력을 영구히 잃을 수 있는 안과 응급질환입니다.
오늘은 안압 조절에 효과적인 ‘녹내장 밸브 삽입술(Ahmed-valve implantation)’을 통해 시력을 되찾은 소중한 환자, 10살 말티즈 강아지의 이야기를 소개해드리려고 합니다.
우리 강아지 눈 색깔이 변했어요!
🐶환자 정보 🐶
나이 : 10살 말티즈
성별 : 중성화 수컷
증상 : 오른쪽 눈 색깔이 변하고 눈을 잘 못 뜨고,
충혈이 심해요
일주일 전부터 다른 병원에서
항생제 안약을 처방받아 넣었지만
증상 개선이 없어 본원으로 내원하셨어요.
혼탁해진 강아지 눈 (우측) / 출처: 에스동물메디컬센터
아이는 내원하여 안신경계 검사, 세극동 검사, 안압 측정, 안구초음파 등 정밀검사를 실시하였습니다.
눈 정밀검사 결과 – 강아지 급성 녹내장 진단
- 안신경계검사: 오른쪽 눈은 반응이 거의 없었고, 동공반사(PLR)도 확인되지 않았습니다. 다행히 왼쪽 눈은 정상이었습니다.
- 세극등 검사: 오른쪽 눈의 결막 충혈, 각막 부종, 안방수 흐림, 동공 산동이 관찰되었습니다.
- 안압 측정: 우안 50mmHg (정상: 15~25mmHg), 좌안은 21mmHg로 정상.
- 안구 초음파: 오른쪽 안구의 압력 상승과 함께 크기 증가 및 안방수의 배출 경로인 우각 폐쇄 소견 확인되었습니다.
안구 초음파 – 닫혀있는 우각 / 혼탁해진 안방수 / 출처: 에스동물메디컬센터
이러한 검사 결과를 종합하여, 아이는 오른쪽 눈의 ‘급성 원발성 폐쇄각 녹내장’으로 진단되었습니다.
토토의 빛을 되찾아준 녹내장 수술: 밸브 삽입술
녹내장은 안압 상승으로 인해 시신경이 손상되어 결국에는 시력을 잃는 난치성 질환입니다. 급성 녹내장은 시력을 살리기 위해 최대한 빨리 안압을 낮춰주는 것이 매우 중요합니다. ‘골든타임’을 놓치게 되면 시신경이 비가역적으로 손상되어 실명으로 이어질 수 있습니다.
1. 안방수천자를 통한 응급처치
아이의 급성 녹내장 진단 후, 가장 먼저 오른쪽 눈의 안압을 낮추기 위해 ‘안방수천자(anterior chamber paracentesis)’ 시술을 진행했습니다.
* 안방수천자: 급성 녹내장에서 얇은 주사바늘을 이용하여 안방수를 배출해주기 위한 시술
안방수천자(anterior chamber paracentesis) 시술사진 / 출처: 에스동물메디컬센터
안방수천자는 얇은 주사바늘을 이용하여 안방수를 배출하는 시술로, 급성 녹내장에서 안압을 빠르게 낮추는 데 효과적입니다.
안방수천자 시술 후 아이의 안압은 17mmHg로 정상 범위로 하락했고, 시력 또한 회복되는 모습을 보였습니다. 시력 회복 가능성을 확인한 후, 저희 의료진은 토토의 시력을 최대한 보존하기 위해 ‘녹내장 밸브 삽입술’을 결정했습니다.
Ahmed valve 삽입술의 모식도 / 출처: 에스동물메디컬센터
2. 녹내장 벨브 삽입술
Ahmed valve는 안방수를 눈 바깥으로 배출해 안압을 장기적으로 조절해주는 장치입니다. 녹내장 밸브(Ahmed valve) 삽입술은 안방수 배출을 돕는 수술법으로, 시력을 살릴 수 있는 녹내장 환자에게 효과적인 방법으로 알려져 있습니다.
✔️ 안약으로 안압이 잘 조절되지 않거나,
✔️ 안압 약물에 내성이 생긴 환자에게 추천됩니다.
Ahmed valve 삽입술 (장치 삽입하는 모습 / 튜브가 전안방 내에 정상적으로 들어간 모습) / 출처: 에스동물메디컬센터
전안방 내에 삽입된 튜브가 막힘없이 정상적인 위치에 자리한 모습 / 출처: 에스동물메디컬센터
녹내장 밸브 삽입술 결과 및 회복
토토는 무사히 수술을 마쳤고, 이후 눈의 결막/상곡막 충혈, 각막 부종, 안방수 흐림, 동공 산동 등 모든 이상 증상이 사라졌습니다.수술 후 안압은 10~15mmHg로 안정적으로 유지되고 있으며, 시력도 정상적으로 회복되었습니다. 삽입된 튜브 역시 전안방 내에서 정상 위치를 잘 유지하고 있습니다.
FAQ로 알아보는 강아지 녹내장
Q1. 녹내장 진단을 받았습니다. 완치가 가능할까요?
❌, 녹내장은 완치가 되는 질병이라기보다는, 고혈압이나 당뇨처럼 평생 관리가 필요한 질환입니다. 치료의 목표는 완치가 아닌 안압을 안정적으로 조절하여 시력을 최대한 오래 유지하고 통증이 없도록 돕는 것이 중요합니다.
Q2. 강아지 녹내장 꼭 수술해야하나요?
❌, 치료방법은 녹내장의 종류, 진행 상태, 시력 유지 여부에 따라 결정됩니다.
- 약물치료: 녹내장 초기, 안압 조절이 잘 되는 경우
- 수술적 치료: 약물로 안압조절이 어렵거나 시력이 보존할 가능성이 있는 경우 수술 권장. 막약 시력을 이미 잃고 통증만 남아있다면 통증을 없애기 위해 ‘안구 적출술’을 고려하기도 합니다.
울산 에스동물병원 안과치과센터 원장이 알려주는 강아지 녹내장 수술 후 관리
수술 자체도 중요하지만, 이후 관리가 예후에 큰 영향을 미칩니다.
✔️안약 및 내복약 복용: 수술 후 일정 기간 지속적인 약물 치료가 필요합니다.
✔️넥카라 착용: 수술 부위 손상을 막기 위해 꼭 필요합니다.
✔️정기적인 안압 체크: 안압 변동, 밸브 막힘, 염증 등을 방지하기 위한 모니터링이 필수입니다.
울산 에스 안과 전문 동물병원
강아지 눈 건강, 정기 검진이 답입니다
녹내장은 초기에는 증상이 미미하여 알아차리기 어려울 수 있습니다. 하지만 한 번 손상된 시신경은 되돌릴 수 없기에, 조기 진단과 치료가 무엇보다 중요합니다.
우리 아이의 눈에 평소와 다른 점이 보인다면 주저하지 마시고 정밀 검사를 받아보시길 권해드립니다. 녹내장 밸브 삽입술이 우리 아이에게 적절한 수술법인지, 시기는 언제가 좋은지 등은 반드시 안과 전공 수의사와 충분히 논의하여 결정해야 합니다.
에스동물메디컬센터는 안과학박사 수의사님이 직접 진료하며 고정밀 장비를 활용한 진단과 수술이 모두 가능합니다. 단순히 점안약만 처방받는 검진이 아닌 질환의 원인을 종합적으로 파악하여 명확한 진단아래 정기적 장기적 내과/외과 통합 관리를 원칙으로아이들에게 맞는 최선의 치료를 제공합니다.
