[STOP!🚫스테로이드] 흑변과 구토, 강아지 PLE(단백 소실성 장병증) 식단 치료 후기 – 울산 동물병원 에스동물메디컬센터

모두가 포기한 순간 에스는 시작합니다.

​안녕하세요. 울산 포항 경주 부산 난치질환•중증질환 아이들을 위해 마지막까지 포기하지 않는 자세로 1% 가능성을 희망으로만드는 에스동물메디컬센터 울산점 내과센터입니다. 반려견에게 반복적인 설사, 구토, 체중 감소가 나타난다면 보호자 입장에서는 원인을 찾기 어렵고 매우 걱정스러울 수 있습니다.

​일반적인 위장관 질환 치료에도 호전이 없고, 혈액 검사에서 알부민(Albumin) 수치가 낮게 확인된다면, 단백 소실성 장병증(Protein-Losing Enteropathy, PLE)을 의심할 수 있습니다. 오늘은 PLE에 대해서 알아보고 본원에서 식단으로 12살 말티즈 환자의 PLE를 치료한 케이스를 소개해드리겠습니다.

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강아지 PLE란 무엇인가요? – Protein-Losing Enteropathy, 단백 소실성 장병증

​PLE(Protein-Losing Enteropathy, 단백소실성장병증)는 위장관의 이상으로 인해 단백질이 체외로 소실되는 질환입니다. 위장관 점막의 염증, 림프관 확장증, 종양 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 그 결과 혈액 내 단백질(특히 알부민) 수치가 급격히 낮아집니다.

강아지 PLE 주요 증상은 무엇인가요?

반복적인 구토와 설사

체중 감소

복수나 부종 발생

무기력, 면역력 저하

🚨혈액검사에서 저알부민혈증이 확인된다면, PLE 가능성을 반드시 고려해야 합니다.

강아지 PLE 치료방법

01 약물 치료

​1. 스테로이드(코르티코스테로이드)

​염증을 억제하고 장 점막의 면역 반응을 완화합니다. 단기적으로는 효과가 좋지만, 장기간 사용 시 부작용(다식, 다뇨, 근육 약화, 간 수치 상승 등)이 발생할 수 있어 용량 조절이 중요합니다.

​2. 면역억제제

​스테로이드 단독 치료로 충분하지 않은 경우 추가적으로 사용합니다.

​3. 항생제

​일부 환자에서 장내 세균 불균형이 PLE를 악화시킬 수 있어, 항생제를 단기간 병용하기도 합니다.

02 식이 요법

1. 초저지방 식단 (Ultra Low Fat Diet)

​림프관 확장증이 원인일 때 필수적입니다. 지방을 줄여 장의 부담을 낮추고, 단백질 손실을 최소화합니다.

​2. 저알레르기(가수분해 단백질) 식단

​음식 알레르기가 관여된 경우 도움이 됩니다. 시중에 가수분해 단백질 사료(Hydrolyzed diet)가 있으며, 특정 단백질원(예: 오리, 연어 등)으로 제한급여하기도 합니다.

03 보조치료

알부민 수혈: 심한 저알부민혈증 환자에서 응급적으로 필요합니다.

​혈장 수혈 및 정맥 수액 요법: 탈수 및 전해질 불균형을 교정합니다.

04 장기 관리

​정기적인 혈액 검사와 초음파 검사를 통해 알부민 수치와 장 상태를 모니터링합니다. 꾸준한 식단 관리와 보호자의 관찰이 무엇보다 중요합니다.

12살의 말티즈 강아지 PLE 환자 식단 관리 병행 치료 후기

🐶환자 정보🐶

나이: 12살

품종: 말티즈

증상: 3.3kg -> 2.7kg 체중감소

흑변과 구토가 반복되는 상태

신체검사 후 혈액검사에서 알부민 수치가 1.2 g/dL로 정상 범위(2.2~3.9 g/dL)를 크게 밑돌아 심각한 저알부민혈증이 확인되었습니다. 이로인해 복부초음파에서는 소량의 복수와 염증성 변화가 관찰되는 상황이었습니다. 이처럼 강아지 PLE는 만성 위장관 질환이 심화되어 영양 흡수 불량과 면역력 저하를 일으키고, 결국 혈액 내 알부민 수치를 떨어뜨리는 무서운 질환입니다.

​초기 치료: 알부민 수혈 및 입원 집중치료

​환자는 심각한 저알부민혈증으로 초기 입원 치료가 결정되었으며, 알부민 수치를 빠르게 회복하기 위해 알부민 수혈이 이루어졌습니다. 이와 더불어 구토 완화제와 염증 억제제를 투여하며 안정화에 힘썼습니다.

강아지 PLE 치료, 식단으로 치료 시작

​에스동물메디컬센터 울산점에서는 PLE 강아지 환자의 회복을 위해 스테로이드 장기복용을 최소화하는 것을 목표로 했습니다. 이에 따라 환자에 초저지방 식단(Ultra Low Fat Diet)을 제안했고, 이에 맞는 환자 맞춤 식단을 제공하였습니다.

• 강아지 PLE 맞춤 식단 제공: 삶은 닭가슴살(껍질 제거) + 감자/쌀죽을 적정 비율로 배합 (비율을 아이마다 다를 수 있습니다)
• 하루의 RER(휴식기 에너지 요구량) 기준에 맞춰 총량을 하루에 나누어 급여할 수 있도록 급여량 구성.
• 최소 2~4주간 주어진 식단 외에 다른 간식이나 사료는 철저히 금지하도록 강조.

​📌 PLE 강아지 음식, 식단제공

삶은 닭가슴살(껍질 제거) + 감자/쌀죽을 적정 비율로 배합

​RER(휴식기 에너지 요구량)에 맞춰 하루 식사량을 분할 급여

​최소 2~4주간 간식 및 다른 사료는 일절 금지

* 에스동물메디컬센터 울산점에서는 가정에서 직접 수제식을 제공할 수 있는 식단을 전달합니다

📌

환자는 초기에 강급이 필요할 정도로 식욕이 없었지만, 식단조절 3일차부터 점차 식욕이 회복되었습니다.

강아지 PLE 치료 1개월 차, 알부민 수치 변화하기 시작

​집중 치료와 식단 조절이 한 달가량 진행된 후, 환자에게 변화가 나타나기 시작했습니다

• 알부민 수치 상승: 알부민 수치가 1.1 g/dL → 1.7 → 1.9 → 2.6 g/dL로 점진적으로 회복
• 배변상태 개선: 초기 흑색 설사, 무른 변을 보이던 증상이 점차 정상변에 가까워짐
• 활력 증가: 컨디션이 양호해지고, 사람을 보면 짖고 꼬리를 흔들만큼 활력 개선
• 식이관리 강화: 알부민 수치가 정상 범위에 도달하기 까지 시간이 소요될 수 있기에, 식이에 소금약 약간 추가하여 나트륨 수치를 보충하고, 간헐적인 연변 증상 완화를 위해 섬유질 보충제를 추가

강아지 PLE 치료 2개월 차, 스테로이드 용량 감량 시작

​PLE 치료 시작 두 달 차에는 환자의 알부민 수치가 2.5 g/dL로 정상 범위에 도달하여 스테로이드 감량하기로 결정하였습니다.

• 알부민 수치 정상화 및 유지: 알부민 수치가 2.5 g/dL로 정상범위(2.2~3.9G/dL) 내에서 유지됨을 확인하였습니다.
• 스테로이드 용량 감량: 알부민 수치가 정상화되고 유지된다고 판단되어, 장기 부작용이 우려되는 스테로이드 용량은 감량하기로 하였습니다.
• 소화기 상태 개선: 초음파 검사 결과 복수와 장간막 부종이 줄고, 장 점막의 염증성 변화가 개선되는 양상을 보였습니다.

강아지 PLE 치료 3개월 차, 건강 회복과 지속 관리

​PLE 치료 3개월 차, 알부민 수치가 2.3 g/dL로 유지었으며, 최근 진료에서도 2.3 g/dL로 정상범위를 유지하고 있음을 확인하였습니다. 이에 따라 추가적으로 스테로이드를 감량하기로 하였습니다. 또한 초음파 검사에서도 복수와 장간막 부종이 눈에 띄게 감소하였고, 점막의 염증성 변화도 개선되는 양상을 보였습니다.

울산 에스 강아지 PLE 알부민 수치 변화

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PLE 강아지 환자는 현재까지도 모니터링하며 관리를 진행하고 있으며, 진료 및 치료는 소화기 특화 진료를 담당해주시는 이지영 과장님께서 진행해 주셨습니다.

에스동물메디컬센터 울산점 소화기 내과 과장 – 이지영 수의사

FAQ로 알아보는 강아지 PLE 식단 관리 치료

Q1. 식이관리 중 잘 먹지 않으려고 하는데, 다른 간식이나 음식을 줘도 될까요?

❌, 식이관리의 핵심은 한 가지 식단으로 꾸준히 급여하는 것입니다. 모니터링 이후 아이의 상태 변화에 따라 식단을 변경할 수는 있지만, 반드시 수의사와의 상의하여 진행해주세요.

Q2. 식단관리만으로 PLE(단백 소실성 장병증) 완치가 가능한가요?

❌, 식단관리만으로 회복되는 경우도 있지만, 대부분 약물치료와 병행합니다. 식이 관리를 진행하더라도 치료의 목표는 “스테로이드 사용의 최소화” 입니다. 또한 PLE는 완치보다는 꾸준한 관리가 필요한 만성질환입니다. 알부민수치, 체중등이 정상화되더라도 정기검진을 통한 꾸준한 관리가 중요합니다.

이번 PLE 치료케이스에서 확인하였듯이, 강아지 고양이 만성 위장관 질환은 정확한 진단과 함게 아이에게 맞는 식이관리는 매우 중요한 치료 옵션입니다.

​울산 에스동물메디컬센터 내과센터는 아이들의 건강을 최우선으로 생각하며, “스테로이드 최소화”를 통해 환자들에게 부담을 줄이고, 아이들이 건강한 삶을 되찾을 수 있도록 맞춤형 식단 제안과 체계적인 치료 계획을 제공하고 있습니다. 우리 아이의 만성적인 소화기 문제로 고민하고 계시다면, 울산 에스동물메디컬센터 유선연락 및 카카오톡채널로 연락주세요.