안녕하세요. 울산·포항·경주 강아지 고양이 안과 전문 진료와 수술이 가능한 에스동물메디컬센터 안과입니다.
오늘은수정체 탈구와 성숙 백내장 두 가지 질환이 복합적으로 발생했던 푸들 강아지 환자의 치료과정을 통해 최신 안과 수술 기법과 함께 회복한 후기를 알려드리겠습니다.
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울산 에스동물병원 안과
✔️ 수의 안과학/치과학 박사 의료진
✔️ 미국 UC Davis Externship 수료
✔️ 사람 대학병원급 안과 최신 검사/수술 기기 보유
✔️ 누적 안과 백내장 수술 500건 이상
✔️ 노령동물 마취도 안전하게
(마취통증의학과 수의사 상주)
강아지 수정체 탈구란?
수정체 탈구는 말 그대로 눈 속의 수정체가 제자리를 벗어난 상태를 말합니다. 이 수정체는 초점을 맞추는 역할을 하는 투명한 구조물인데, 이를 지탱하는 인대(섬모체 소대)가 끊어지거나 약해지면 수정체가 앞으로(전방탈구) 또는 뒤로(후방탈구) 밀려납니다.
✔️ 전방탈구: 수정체가 홍채 앞으로 밀려나며 안압이 급상승
→ 급성 녹내장으로 진행 가능
✔️ 후방탈구: 수정체가 유리체 쪽으로 이동해 시야 흐림, 염증 발생
⚠️ 테리어계열(잭러셀테리어, 폭스테리어, 보스턴테리어 등)은 선천적으로 섬모체 소대가 약해 유전적 위험이 높은 편입니다. (ACVO, Canine Lens Luxation Information)
성숙 백내장이란?
백내장은 수정체가 혼탁해져 시야가 흐려지는 질환입니다. 초기에는 단순히 눈동자가 뿌옇게 보이는 정도지만, 성숙 백내장 단계에 이르면 수정체 전체가 혼탁해 빛이 전혀 통과하지 못하게 됩니다. 이 시기에는 수정체 단백질이 염증 반응을 유발해 포도막염, 이차성 녹내장으로 악화될 수 있습니다. 또한 수정체 내 압력 변화로 인해 주변 조직이 손상되면서 수정체 탈구가 함께 발생하는 경우도 적지 않습니다.
성숙 백내장 진단 과정
정확한 진단을 위해 다음과 같은 전문 안과 장비 검사가 시행됩니다.
세극등현미경검사(Slit-lamp): 각막·수정체의 혼탁 정도 평가
안압검사(Tonometer): 녹내장 동반 여부 확인
안저검사(Fundus): 망막 기능 상태 평가
안구초음파(B-scan): 혼탁으로 내부 구조가 보이지 않을 때 활용
이러한 검사를 통해 수정체 위치, 백내장 진행 단계, 망막 상태를 종합적으로 분석한 후 가장 안전하고 효과적인 치료 방안을 결정하게 됩니다.
울산 강아지 수정체 탈구, 성숙 백내장 극복 후기
🐶 환자 정보 🐶
품종: 푸들
증상: 성숙 백내장과 수정체 탈구 동반
얼마 전, 평소 안과 환자를 자주 의뢰해주시는 타 지역의 수의사 선생님께서 직접 키우는 반려견을 데리고 내원하셨습니다. 환자는 양안 모두 성숙 백내장과 수정체 탈구가 동반된 매우 복잡한 상태였습니다.
01 수정체 탈구, 성숙 백내장 진단
정확한 진단을 위해 세극등검사 및 안구초음파 검사를 진행하였습니다. 이를 통해 수정체 탈구 증상과, 성숙단계의 백내장을 진단하였습니다.
✔️ 양측성 성숙 백내장
✔️수정체 탈구(lens luxation)
– 수정체가 정상 위치에서 이탈된 상태
세극등 검사를 통한 수정체 위치 이상 확인
초음파 검사로 추가 확인
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이 케이스는 일반적인 백내장 수술보다 난이도가 높아, 수의 안과 의료진의 숙련된 기술과 섬세한 조작이 요구됩니다.
울산 강아지 수정체 탈구 후안방 관찰 / 출처: 에스동물메디컬센터
세극등 검사에서 각막과 수정체가 가까워짐 / 출처: 에스동물메디컬센터
안구초음파 사진에서 수정체가 탈구되어 각막과 거의 맞닿아 있는 사진 / 출처: 에스동물메디컬센터
02 수술 전 사전 검사
복합적인 수술에 앞서, 전신 상태를 꼼꼼히 확인하기 위한 검사를 진행했습니다.
✔️ 전신 신체검사
✔️ 마취 전 검사 (심전도, 혈압 등)
✔️ 혈액·생화학 검사
모든 결과가 정상 범위 내로 확인되어, 안전하게 수술 진행이 가능했습니다.
강아지 백내장 수술 마취 전 검사 / 츨차: 에스동물메디컬센터
03 수정체 탈구, 성숙 백내장 수술 과정
이번 수술은 일반적인 백내장 수술보다 정밀도가 높은, 수정체 탈구 상황에 최적화된 최신 기법으로 진행되었습니다.
1️⃣ 수정체 표면 염색
3mm 각막 절개 후 트리판 블루(Trypan Blue) 염색약을 사용해 수정체 표면을 염색했습니다. 이를 통해 시야를 확보하고 절개선의 정확도를 높였습니다.
트리판 블루 염색 사진 / 출처: 에스동물메디컬센터
2️⃣ 변형된 수정체 제거술
기존보다 작은 소형 CCC(Continuous Curvilinear Capsulorhexis) 절개를 시행하고 In-the-bag phacoemulsification 방식으로 수정체를 제거했습니다. 이후 수정체낭(lens capsule)을 완전히 제거해 탈구로 인한 2차 손상을 최소화했습니다.
* In the bag Phacoemulsification: 초음파로 혼탁해진 수정체를 안전하게 제거한 뒤, 원래 수정체가 있던 주머니(낭) 속에 새 인공수정체를 넣어 가장 안정적으로 고정하는 백내장 수술 방법을 의미합니다.*
소형 CCC 절개 부위로 phaco 진행(좌) / 수정체 내용물이 모두 제거 된 이후 렌즈 캡슐을 제거(우) / 출처: 에스동물메디컬센터
3️⃣ 유리체 처리 및 인공수정체 삽입
Pars plana vitrectomy로 탈출된 유리체를 제거하고, 3mm 절개창을 통해 인공수정체(IOL)를 삽입했습니다. 이 인공수정체는 공막고정술(Scleral fixation) 방식으로 안전하게 고정되었습니다.
인공 수정체가 공막에 비흡수성 봉합사에 의해 고정 / 출처: 에스동물메디컬센터
인공수정체 삽입 및 공막고정술은 최근 수의안과학에서 발전된 술식으로, 소형 절개를 통해 안정적인 인공수정체 고정을 가능하게 하여 합병증 위험을 낮추는 이점이 있습니다.
Ahn J. The clinical outcomes of 33 canine eyes following the novel sulcus fixation technique of an injectable acrylic lens through a 3-mm corneal incision. Vet Ophthalmol. 2025;28:100-113.
이번 백내장 수술은 에스동물메디컬센터 안과 강재익 원장님의 다년간 임상 경험과 최신 안과 수술 시스템의 결합된 결과로 수술이 성공적으로 마무리되었습니다.
04 수술 후 관리
수술 이후 환자는 빠르게 시력을 회복했고, 오랫동안 흐릿하게 보이던 세상이 다시 선명해졌습니다.
■ 약물 치료 계획:
✔️ 점안약: 소염제 + 항생제 + 진통제 (1일 4회 → 3회 → 2회로 감량, 총 10주 적용)
✔️ 내복약: 항생제 + 진통제 (1주간 투약)
✔️ 넥칼라 착용: 2주간 철저히 유지
05 회복 과정
1주 후 재진에서 환자 시력은 수술 직후보다 더 개선되었고 안구염증도 빠르게 감소하였습니다.
2주에서 10주까지는 염증이 지속적으로 줄어들며 점안약도 단계적으로 감량할 수 있었습니다. 환자는 점차 일상 활동에 적극적으로 참여하였습니다.
1주 후 재진 사진 (좌) & 10주 후 재진 사진 (우) / 출처: 에스동물메디컬센터
10주 후 최종 진료에서는 안구 상태가 매우 양호했고, 복이는 다시 활발하게 뛰어다니는 본래의 모습으로 돌아왔습니다.
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강아지 수정체탈구 & 강아지 성숙백내장 복합 질환 수술
이번 사례는 여러 면에서 의미가 큰 케이스였습니다.
1. 복합 질환의 성공적 치료
수정체 탈구와 성숙 백내장이 양안에 발생한 복잡한 상황에서도 적절한 수술 기법을 통해 성공적인 수술 결과를 얻을 수 있었습니다.
2. 최신 술식의 임상 적용
기존 방식이 아닌, 최신 연구를 반영한 Modified technique을 통해 정교하고 안전한 수술이 가능함을 입증했습니다.
3. 전문 안과 의료진의 협력
복잡한 수술일수록 협력과 경험이 중요합니다. 경험이 많은 수의안과 의료진 간의 긴밀한 협진 체계가 이번 성공적인 결과로 이어졌습니다.
FAQ로 알아보는 강아지 성숙백내장 수술 & 강아지 수정체탈구
Q1. 강아지 백내장 수술 후 시력 회복은 언제쯤 알 수 있나요?
👉 수술 후 초기, 즉 1주차에는 각막 부종, 안구 염증 등이 있을 수 있어 시력 평가에 제한이 있을 수 있습니다. 아이들마다 다르지만 대게 2주~1개월 경과 시점에 최종적 시력 회복 여부를 알 수 있습니다. 최종적인 안정화는 염증 관리를 마치고 약물 투여가 종료되는 10주~3개월 입니다.
Q2. 강아지 백내장 3단계, 성숙 백내장은 수술을 하는게 좋을까요?
👉백내장 수술은 2단계~3단계 시기에 수술할 시, 예후가 비교적 좋은편이라고 알려져 있습니다.
성숙 백내장 단계에서 수술을 하지 않으면 포도막염이나 녹내장과 같은 합병증을 유발할 수 있으며, 합병증이 발생하면 백내장 수술이 더욱 어려워 질 수 있습니다. 아이들마다 기저질환 등 전신 컨디션이 다를 수 있기에 수의사와 충분한 상담 후 수술을 고려하는 것이 좋습니다.
울산 에스동물병원 안과 원장님이 알려주는 강아지 성숙백내장 수술 & 강아지 수정체탈구
- 조기 발견이 중요합니다.
백내장이나 수정체 탈구는 진행이 빠르기 때문에, 정기적인 안과 검진을 통해 조기에 발견하는 것이 가장 중요합니다.
- 전문 수의사의 진단이 필요합니다.
복합적인 안과 질환은 반드시 전문 안과 진료 경험이 있는 수의사의 정확한 진단과 상담을 통해 치료 방안을 결정해야 합니다.
- 수술 후 관리가 예후를 좌우합니다.
수술 자체보다 이후 관리가 더 중요할 수 있습니다. 처방된 점안약과 재진 일정을 철저히 지켜주세요.
눈은 한 번 손상되면 회복이 어렵기 때문에, 조기 진단과 신속한 치료가 무엇보다 중요합니다. 강아지가 평소와 달리 벽에 부딪히거나, 눈을 자주 비비거나, 사물이 흐릿하게 보이는 듯 행동한다면 단순한 피로나 노화가 아닌 안과 질환의 신호일 수 있습니다.
에스동물메디컬센터 안과에서는 정확한 진단 장비와 안과 전공 수의사님의 통합 안과 진료 시스템을 운영하고 있습니다. 작은 이상이라도 느껴진다면 늦기 전에 내원해 주세요.
