안녕하세요. 더 나은 내일이 다가오도록 암으로 고통받는 동물들의 안식처 에스동물암센터입니다.
오늘은 강아지 심장종양, 그리고 심장종양 중에서도 심기저부 종양의 치료케이스에 대해 알아보도록 하겠습니다.
강아지 심장암, 심장종양?
강아지 심장암은 심장에서 발생안 악성종양으로, 심기저부종양, 혈관육종, 심근종 등이 있습니다.
- 심장 기저부 종양 (Heard Base Tumor, HBT): 심장의 외막에서 발생하는 종양으로, 가장 흔한 형태입니다.
- 심장 혈관육종 (Cardiac hemangiosarcoma): 혈관에서 발생하는 악성 종양으로, 심장에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 심근종 (Cardiac myxoma): 심장 근육에서 발생하는 종양으로 드물지만 심각한 경우가 많습니다.
강아지에서 발생하는 심장종양은
① 심기저부종양 40%
② 혈관육종 40% 정도 차지합니다.
강아지 심장암, 심장기저부종양
강아지 심장 기저부 종양(Heart Base Tumor, HBT)은 강아지에서 비교적 드문 종양으로, 대개 대동맥체(chemodectoma) 또는 부신종(paraganglioma)으로 알려져 있습니다. 이러한 종양은 주로 심장의 대동맥 주변에서 발생하며, 주로 노령견에서 나타납니다. 가장 흔한 발생 위치는 대동맥 주변 벽으로, 종양이 점차적으로 크기가 커지면서 혈관을 압박해 호흡곤란, 운동 불내성 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
강아지 심장 기저부 종양 진단
강아지 심장 기저부 종양(Heart Base Tumor, HBT)은 일반적으로 영상학적 진단이 중요한데, CT 및 MRI 검사로 종양의 위치와 크기, 주변 혈관 및 조직 침범 정도를 파악할 수 있습니다.
조직 검사는 고위험성이 있어 사전에 진행되지 않는 경우가 많으며, 방사선 치료 전에는 종양의 크기와 형태를 영상적으로 분석해 치료 계획을 세우게 됩니다.
강아지 심장 기저부 종양 치료
강아지 심장 기저부 종양의 치료 방법으로는 정위적 체부 방사선 치료(Stereotactic Body Radiation Therapy, SRT)가 널리 사용됩니다. 정위적 방사선 치료는 고정밀 방사선 요법으로, 종양 부위에 집중적으로 방사선을 조사해 종양 크기를 줄이거나 성장을 억제하는 방식입니다. SRT는 주변 조직의 손상을 최소화하면서 종양에 효과적인 방사선량을 전달하기에 강아지 심장 기저부 종양에 있어서도 효과적인치료 방법으로 제안됩니다.
강아지 심장 기저부 종양 예후/생존기간
심장 기저부 종양으로 SRT 치료를 받은 강아지들의 예후는 대체로 긍정적입니다. 심장종양 크기가 줄어들면서 호흡곤란 등의 증상이 완화되고, 전체 생존 기간이 연장되기 때문입니다.
연구에 따르면, SRT를 통해 종양이 부분적으로 축소된 경우 약 1년 이상의 생존 기간을 기대할 수 있으며, 종양이 완전히 소실된 경우 수명이 크게 연장될 수 있습니다.
심장암, 심기저부종양 치료케이스
🐶환자 정보🐶
이름 : 코카 (가명)
품종: 코커스패니얼
나이: 11세
성별: 중성화 수컷
체중 : 10.35kg
코카는 심장 기저부 종양 진단을 받았으며, SRT를 통해 치료를 진행했습니다. 2023년 4월 첫 방문 당시, CT 및 MRI 검사를 통해 종양이 심장의 대동맥 근처에서 4.6×4.4×6.1cm 크기로 발견되었습니다. 치료 전 종양은 트라케아(trachea)를 경미하게 압박해 호흡 문제를 유발할 가능성이 있었습니다.
강아지 심장 / 폐 해부학 구조 / 출처: Venerinary Partner – VIN
진단 및 치료 경과
강아지 심기저부 종양 치료 과정 _ 2023년 5월
첫 방사선 시뮬레이션(CTsim)이 진행되었습니다. 치료는 3회차 고선량(SRT 9Gy씩 3회) 방식으로 계획되었습니다. 이 시점에서 종양은 여전히 4.8×4.0x6.3cm로 안정된 상태였으나, 환자는 경미한 호흡곤란 증상을 보였습니다.
강아지 심기저부 종양 치료 과정 _ 2023년 7월
SRT 치료 1회차부터 3회차까지 진행되었습니다. 방사선 치료 후 호흡 곤란 증상이 다소 완화되었으며, 체중은 10.7kg로 유지되었습니다.
강아지 심기저부 종양 치료 과정 _ 2023년 9월
치료 후 재검사를 통해 종양의 크기가 4.4×4.3×5.7cm로 소폭 감소한 것을 확인했습니다. 또한 폐렴 증상도 호전된 것으로 보였으며, 추가적인 종양 성장이 억제되었습니다. 레오는 방사선 치료 후에도 활력이 유지되고 있습니다.
강아지 심기저부종양, SRT 치료후 심장암 크기 변화 / 출처: 에스동물암센터
정위적방사선치료를 통한 강아지 심장 기저부 종양 치료 효과
이번 사례를 통해 정위적 방사선 치료가 강아지의 심장 기저부 종양 치료에 효과적이라는 것을 확인할 수 있었습니다. 종양의 크기가 줄어들면서 호흡 곤란 증상이 완화되었고, 종양이 주변 혈관을 압박하는 현상이 줄어들었습니다.
이를 통해 환자의 삶의 질이 크게 향상되었으며, 추가적인 치료 계획에 따라 생존 기간도 연장될 가능성이 높습니다. 정위적 방사선 치료는 강아지 심장종양이 수술이 어려운 부위에 있을 때, 특히 심장 근처에서 안전하게 사용될 수 있는 효과적인 비침습적 치료법임을 보여줍니다.
강아지 심장암, 심기저부종양 최신 문헌 및 향후 접근법
심장 기저부 종양 강아지의 정위적 방사선치료 관련 논문 / 출처: PubMed
C.R. Kruckman-Gatesy의 “A retrospective analysis of stereotactic body radiation therapy for canine heart base tumors: 26 cases”의 연구에서도 정위적 방사선 치료가 심장 기저부 종양 강아지들의 생존 기간을 연장하는 데 효과적임을 보여주었습니다. 특히, *partial response(부분 반응)가 있는 강아지들의 경우, 평균 생존 기간이 1794일로 연장되었다는 결과는 주목할 만합니다.
Partial Response (부분반응) : 종양이 완전히 사라지지는 않았지만, 크기나 증상이 개선된 상태를 나타냅니다.
이는 종양이 부분적으로 축소된 아이들이 4년 이상 생존했음을 의미하며, 이는 종양 크기가 줄어든 강아지에서 삶의 질이 크게 향상되고, 생존 기간이 증가할 수 있음을 나타냅니다.
심장 기저부 종양 강아지의 정위적 방사선치료 관련 논문 2 / 출처: PubMed
관련된 또 다른 연구 “Stereotactic body radiation therapy for heart-base tumors in six dogs” 에서도 심장 기저부 종양을 가진 여섯 마리의 강아지에서 정위적 체부 방사선 치료(SBRT)의 안전성과 효과를 분석했습니다.
수술적으로 종양제거가 불가능한 경우, 위와 같이 방사선 치료를 통한 긍정적인 치료 효과를 기대할 수 있습니다. 더 자세한 상담문의는 에스동물암센터 카카오톡 채널 혹은 홈페이지를 통해 문의주세요.
