우리집 강아지 고양이 반려동물들이 암진단을 받기 되면 보호자분들은 먼저 깊은 슬픔과 걱정에 빠지십니다. 특히나 간혹 신체의 여러 곳에 종양이 발견된 경우, 보호자와 수의사들은 이것이 곧 4기 암을 의미하며, 예후가 좋지 않다고 생각하는 경우가 많습니다.
그러나 이는 반드시 그렇지 않습니다! 종양의 종류와 위치, 진행 상황에 따라 치료 후 좋은 결과를 얻을 수도 있습니다. 오늘은 실제 사례를 통해 두 군데에 종양이 있는 경우 어떻게 접근해야 하는지, 그리고 치료 후 긍정적인 결과를 얻을 수 있는지에 대해 알아보겠습니다.
신체 여러곳에 발견된 종양 – 강아지 고양이 폐종양과 방광암
오늘 소개할 사례는 10살 된 닥스훈트입니다. 이 아이는 2년 전 폐 우측 후엽에서 종양이 발견되었습니다.
우측 후엽의 큰 폐종양
처음 발견된 이후 종양은 천천히 커졌고, 근처 흉막으로 침습이 발생하였습니다. 모니터링 중 3개월 전 혈뇨 증상과 함께 방광에서도 암이 발견되었습니다. 방광암은 빠르게 진행되는 양상을 보였습니다.
강아지 방광과 요도에서 발견된 종양(암)
강아지 방광암 방사선치료
공격적인 방광암 선(先) 방사선치료
의료진은 폐종양은 천천히 커지고, 방광암이 빠르게 증식되고 있어 방광암에 대한 방사선 치료를 20회 진행했습니다.
폐 우측 전엽에서 결절 발견
방광암으로 인한 증상은 호전되었으나, 방사선 치료 후 CT에서 이번에는 폐 우측 전엽에서도 결절이 발견되어 전이가 의심되었습니다.
우측 전엽에 발생한 종양
강아지 폐 종양 절제 수술 결정
아이는 폐 우측 전엽과 후엽, 갈비뼈와 흉막을 동시에 절제하는 수술을 진행하게 되었습니다. 수술 후 조직검사 결과, 폐 우측 전엽의 결절은 다행히도 폐기종으로 판명되었고, 후엽의 종양은 2등급의 폐선암종으로 확인되었습니다.
강아지 폐 조직검사 결과 – 우측전엽 : 폐기종 / 우측 후엽 : 폐선암종 2등급
다행스럽게도 수술 후 2주 뒤에 시행한 CT 검사에서는 추가적인 전이는 발견되지 않았으며, 양호한 호흡으로 현재 항암 치료를 진행 중에 있습니다.
수술로 제거된 폐종양
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강아지 고양이 반려동물에게서 각 기관의 종양은 독립적으로 발생할 수 있습니다
위 사례에서 주목할 점은두 군데에 종양이 발생했다고 반드시 4기 암을 의미하는 것은 아니라는 점입니다. 해당 사례의 닥스훈트의 경우, 폐와 방광에 각각 다른 종양이 발생했으며, 특히 폐의 전엽에서 발견된 결절은 다행히 암이 아닌 폐기종이었습니다.
따라서 폐 우측 후엽의 종양과 방광암은 서로 독립적으로 발생한 것으로 볼 수 있습니다. 여러 군데에 종양이 발견되더라도 이는 각기 다른 유래를 가진 종양일 수 있습니다. 치료를 포기하기 전 또는 성급히 치료를 결정하기 전 정확한 진단이 필요합니다.
각 기관에서 발생한 종양에 대한 정확한 진단 – 생검(Biopsy) & 세침흡인검사(FNA)
여러 군데에 종양이 발견되었을 때, 각각의 종양이 독립적으로 발생한 것인지, 아니면 전이로 인해 발생한 것인지를 구분하는 것이 중요합니다. 이를 위해 반드시 필요한 것이 생검(Biopsy) 또는 세침흡인검사(FNA)입니다.
위의 검사를 통해 종양의 조직학적 특징을 파악할 수 있으며, 이를 기반으로 종양의 유래를 정확히 진단할 수 있습니다. 특히, 세침흡인검사는 최소 침습적이면서도 종양의 세포학적 진단을 할 수 있는 중요한 방법입니다. 이를 통해 암세포의 특징을 분석하고, 추가적인 분자 생물학적 검사를 통해 종양의 기원을 더욱 명확히 할 수 있습니다. 이러한 정보를 바탕으로 종양이 다발성으로 발생했는지, 혹은 전이로 인해 발생했는지를 판별할 수 있습니다.
강아지 고양이 각 기관에서 발생한 종양에 대한 치료 및 예후
두 군데의 종양이 반드시 나쁜 예후를 의미하지는 않습니다.
두 군데 이상의 종양이 발견된 경우, 초기에는 보호자와 수의사 모두가 예후에 대해 걱정할 수밖에 없습니다. 그러나 위 사례에서 보듯이, 적절한 치료와 관리를 통해 좋은 예후를 기대할 수 있습니다. 특히, 두 군데의 종양이 각각 다른 유래를 가진 경우, 각각의 종양에 대한 적절한 치료가 이루어진다면 생존 기간을 연장하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
독립적인 각각의 암으로 진단된 경우, 각각의 암의 예후를 추정하고, 삶의질을 고려하여 치료를 결정하여야 합니다.
단독의 폐선암종의 경우 논문에 따라 최대 790일의 중앙생존기간이 보고되었으며, 전이가 되지않은 방광암의 경우 654일의 생존기간이 보고되었습니다. 이러한 통계를 바탕으로 보호자님과 충분한 상담을 통아여 치료결정, 치료순서 등을 결정하여야 합니다. 만약 원발종양 중 1개소에서 악성도가 높은 고등급이 추정된다면 삶의 질을 최우선으로 고려하는것이 필요할 수 있습니다.
각종 종양의 유래와 특징을 파악하는 것은 반려동물 암 치료에 있어 중요합니다.
우리 집 반려동물이 두 군데 이상의 종양이 발견된다고 해서 곧바로 4기 암을 의미하는 것이 아니며, 각각의 종양이 독립적으로 발생할 수 있음을 알려드렸습니다. 따라서, 정확한 진단을 위해 생검과 세침흡인검사를 통해 각 종양의 유래를 파악하는 것이 중요합니다.
반려동물에게 종양이 발견되었을 때, 특히 다발성 종양의 경우 보호자들은 두려움에 빠지실 수 있으나, 정확한 검사와 진단을 바탕으로 적절한 치료를 진행한다면 더 나은 예후를 기대할 수 있습니다. 아이들의 암 관련 문의는 카카오톡 채널, 유선전화, 혹은 홈페이지를 통해 가능합니다.
