반복되는 각막궤양, 시츄 강아지 첩모중생·첩모난생·이소성첩모 냉동치료 및 모근절제 사례 – 울산 에스동물병원 안과·치과센터

11월 13, 2026 에스동물메디컬센터 울산점

강아지 각막궤양, 속눈썹 때문에 반복될 수 있나요?

네, 비정상적인 위치에서 자라거나 눈 쪽을 향하는 털이 각막을 계속 찌르거나 자극하면 각막궤양이 반복될 수 있습니다.

이러한 경우에는 각막 상처를 관리하면서, 검사에서 확인된 자극 원인을 교정하는 방향으로 진행합니다.

오늘 이 글에서는 2~3개월 간격으로 각막궤양이 반복되는 시츄 강아지의 사례를 토대로 첩모중생·이소성첩모·첩모난생에 대해 알아보고, 왜 수술을 결정했는지, 그리고 냉동치료와 모낭 절제를 시행한 후기를 소개해 드리겠습니다.

안녕하세요. 포항·경주·울산·부산 독립된 강아지 고양이 안과 전문 센터를 운영하고 반려동물 눈 전문 진료가 가능한 에스동물메디컬센터 울산점 안과·치과센터입니다.

강아지가 갑자기 한쪽 눈을 잘 뜨지 못하고 충혈되어 병원에 갔더니 “각막에 상처가 났다”라는 이야기를 듣는 경우가 있습니다.

대부분의 각막 상처는 적절한 안약 치료를 하면 잘 회복됩니다.

하지만 상처가 나은 뒤 몇 달 후 비슷한 일이 또 생기고 반복된다면 계속해서 각막을 자극하는 원인이 숨어 있지는 않은지 확인해야 합니다.

몇 달에 한 번씩 반복되던 강아지 각막궤양 사례

시츄 강아지 환자는 반복되는 각막궤양으로 인해 울산 에스동물메디컬센터 안과·치과센터로 내원하였습니다.

처음에는 특별한 이유 없이 잘 지내다가 저녁이 되면 갑자기 눈이 빨개지고 불편해하는 모습을 보였고, 병원에 방문하면 각막에 상처가 발견되곤 했다고 합니다.

작년에는 증상이 거의 없었지만 올해 들어서는 약 2~3개월에 한 번 정도 비슷한 각막 상처가 반복되고 있었습니다.

■ 초진 당시 안과 검사 소견

✔️ 양쪽 눈의 눈물 분비량(STT): 16 / 18 mm/min
✔️ 안압(IOP): 10 / 8 mmHg
✔️ menace response, PLR, dazzle reflex 모두 유지
✔️ 양안의 내안각 trichiasis(첩모난생)
✔️ 양안 distichiasis(첩모중생)
✔️ 상·하안검의 ectopic cilia(이소성첩모)
✔️ 왼쪽 눈의 각막궤양 및 표재성 각막 신생혈관

즉, 한 종류의 털만 문제가 된 것이 아니라 여러 형태의 비정상적인 털이 동시에 각막을 자극하고 있는 상태였습니다.

강아지 첩모난생(파란 동그라미), 첩모중생(노란 화살표), 이소성첩모(빨간 화살표) / 출처: 에스동물메디컬센터 울산점 안과·치과센터

이번 강아지 환자에서는 첩모난생, 첩모중생, 이소성첩모 세 가지 형태가 모두 확인되었습니다.

‘눈을 찌르는 털’은 모두 같은 질환이 아닙니다

보호자분께는 모두 “속눈썹이 눈을 찌른다”고 설명할 수 있지만, 수의 안과에서는 털이 어디에서 나오느냐에 따라 구분합니다.

01 첩모중생(Distichiasis)

정상적인 속눈썹이 나와야 할 곳이 아니라 마이봄샘(Meibomian gland)의 개구부를 통해 털이 자라 나오는 상태입니다.

안검 가장자리를 자세히 보면 마이봄샘 구멍 사이에서 가느다란 털이 올라오는 것을 확인할 수 있습니다.

털이 매우 가늘고 부드러우면 아무런 증상을 일으키지 않을 수도 있습니다.

따라서 첩모중생이 있다고 해서 모든 아이가 수술을 받아야 하는 것은 아닙니다.

하지만 털이 굵거나 방향이 각막 쪽을 향하면 눈물, 충혈, 눈을 찡그리는 증상뿐 아니라 각막염이나 반복적인 각막궤양의 원인이 될 수 있습니다.

02 이소성첩모(Ectopic cilia)

이소성첩모는 조금 다릅니다.

털이 안검 가장자리가 아니라 눈꺼풀 안쪽의 안검결막(palpebral conjunctiva)을 뚫고 나와 각막을 향하는 형태입니다.

이소성첩모는 특히 젊은 개에서 많이 관찰되며 안구 불편감과 각막질환을 일으킬 수 있습니다.

문제는 털이 눈꺼풀 안쪽에 숨어 있기 때문에 겉에서 눈만 봐서는 발견하기 어렵다는 점입니다.

일반적인 외관 검사만으로는 놓치기 쉬우며, 확인을 위해서는 반드시 상안검을 충분히 뒤집어 안검결막 안쪽까지 살펴보는 검사(conjunctival eversion)가 필요합니다.

⚠️ 주의

이소성첩모는 눈꺼풀 안쪽에 숨어 있어 놓치기 쉽고, 방치하면 아주 작은 털 한 가닥이라도 표재성 각막궤양은 물론 심부 각막궤양으로까지 진행할 수 있습니다.

실제로 112마리의 ectopic cilia 환자를 조사한 다기관 연구에서는 94%에서 keratitis(각막염), 68.7%에서 표재성 각막궤양, 8%에서 심부 각막궤양이 확인되었습니다.

이런 경우 안약 치료만으로는 근본 원인이 남아 있어 재발이 반복되므로, 숨은 털 자체를 제거하는 수술과 이후 재검이 필수적입니다.

따라서 이유를 설명하기 어려운 각막궤양이 반복된다면 상안검을 충분히 뒤집어 안쪽까지 확인하는 검사가 매우 중요합니다.

03 첩모난생(Trichiasis)

첩모난생은 털 자체가 비정상적인 위치에서 발생하는 것이 아니라 정상적으로 존재하는 털이 각막을 향해 자라면서 눈을 자극하는 상태입니다.

시츄에서는 특히 코 쪽, 즉 내안각 주변의 털이 각막에 닿는 형태가 흔히 문제가 됩니다.

이 세 가지를 간단히 구분하면 다음과 같습니다.

구분	털이 나오는 위치	특징
Distichiasis 첩모중생	마이봄샘 개구부	안검 가장자리에서 비정상적인 속눈썹이 자람
Ectopic cilia 이소성 첩모	안검결막	눈꺼풀 안쪽에서 털이 나와 직접 각막을 자극
Trichiasis 첩모 난생	정상적인 피부/털	털의 방향이나 안면 구조 때문에 각막과 접촉

특히 시츄에서는 왜 각막 자극에 더 주의해야 할까요?

시츄는 단두종 특유의 안면 구조 때문에 눈 표면이 외부 자극에 비교적 많이 노출됩니다.

50마리의 시츄를 대상으로 한 Veterinary Ophthalmology 연구에서는 82%의 눈에서 lagophthalmos (눈을 완전히 감지 못하는 상태)가 확인되었고, 해당 연구 집단에서는 caruncular trichiasis와 medial lower eyelid entropion (내측 하안검 안검내반)이 모든 눈에서 관찰되었습니다.

평균 tear film breakup time(눈물막 파괴 시간)도 약 5.3초로 짧아, 연구진은 시츄의 해부학적 특징과 불안정한 눈물막이 함께 ocular surface disease(안구표면질환)의 위험을 높일 수 있다고 설명했습니다.

⚠️주의

이 결과가 모든 시츄가 동일한 이상을 가지고 있다는 의미는 아닙니다.
다만 시츄에서는 작은 털 한두 가닥의 자극도 다른 여러 안구 표면 위험요인과 겹쳐 각막 손상으로 이어질 수 있다는 점이 중요합니다.

참고로, 시츄의 유전적 소인은?

2024 ACVO Blue Book에서는 시츄의 첩모중생과 이소성첩모모두 유전 방식이 아직 명확히 규명되지 않은 상태로 분류하고 있으며, breeding advice(번식 지침)는 두 질환 모두 Breeder Option으로 제시하고 있습니다.

즉, 확정적인 유전양식이 밝혀진 질환은 아니지만 시츄에서 이러한 첩모 이상이 나타날 수 있다는 점을 고려해 눈꺼풀과 각막 상태를 세심하게 살펴보는 것이 좋습니다.

▼ 시츄 강아지 눈(안과) 질환 알아보기 ▼

https://blog.naver.com/24smart/223734089430

이 환자에서는 왜 첩모 제거 수술을 선택했을까요?

첩모 중생이 있다고 해서 무조건 제거하는 것은 아닙니다.

털이 부드럽고 각막에 닿지 않으며 아무런 증상이 없다면 경과를 관찰할 수도 있습니다.

하지만 이번 환자처럼 각막 상처가 반복되고 → 실제로 여러 비정상 첩모가 각막과 접촉하고 → 이미 각막 신생혈관까지 형성되어 있다면 단순히 상처가 생길 때마다 안약을 사용하는 것만으로는 근본적인 해결이 어렵습니다.

각막궤양이 치료되어도 각막을 긁는 물리적인 원인이 그대로 남아 있기 때문입니다.

그래서 이번에는 반복적인 각막 손상의 원인이 되는 첩모 자체를 제거하기로 결정했습니다.

실제 첩모 제거 수술은 어떻게 진행했을까요?

이번 환자는 양쪽 눈에서 문제가 되는 털의 종류와 위치가 서로 달랐기 때문에 각 부위에 맞는 방법을 조합하여 치료했습니다.

01 첩모중생과 내안각 첩모난생 — 냉동치료

양쪽 내안각 주변의 첩모난생과 첩모중생에서는 질소 냉동치료(cryotherapy)를 시행했습니다.

문제가 되는 모낭 부위에 냉동과 해동을 2~3회 반복하여 모낭을 손상시킨 뒤 첩모를 제거했습니다.

눈에 보이는 털만 뽑는 단순 epilation(제모)은 털 자체만 제거하고 모낭은 그대로 남기 때문에 시간이 지나면서 다시 자랄 수 있습니다.

반면 질소 냉동치료의 목적은 털을 만드는 모근까지 함께 손상시켜 다시 자라날 가능성을 낮추는 것입니다.

첩모중생과 내안각 첩모난생 – 냉동치료 최근 연구

최근 125마리, 234안을 대상으로 한 강아지 첩모 중생 연구에서도 액체질소를 이용한 triple freeze–thaw cryotherapy(3회 냉동-해동 요법) 후 83%의 눈에서 한 번의 치료만으로 제거되었습니다.

일부 털이 다시 확인된 경우는 17%였고, 실제로 추가 cryotherapy가 필요했던 경우는 11%였습니다.

강아지 보호렌즈 착용 후 첩모중생 냉동치료 / 출처: 에스동물메디컬센터 안과·치과센터

02 이소성첩모 — 모근 절제

상·하안검 안쪽에 위치한 이소성첩모는 같은 방식으로 단순히 털만 잡아 뽑지 않았습니다.

안검을 chalazion forceps로 고정한 뒤, 털이 발생하는 모근과 주변 조직을 포함하여 절제했습니다.
* chalazion forceps: 눈꺼풀을 잡아 고정하는 수술 기구입니다. 수술 부위가 잘 보이도록 하고 출혈을 줄이는 데 도움을 줍니다.

이소성첩모에서는 특히 이 과정이 중요합니다.

겉으로 보이는 털만 제거하면 피부 아래에 모낭이 남아 다시 자랄 가능성이 있기 때문입니다.

이소성 첩모 제거 수술 연구

112마리의 이소성첩모 환자를 분석한 연구에서도 모낭을 제거하는 수술을 시행했을 때 88.4%에서 성공적인 치료 결과가 보고되었습니다.

안검결막에서 확인된 강아지 이소성첩모(빨간 화살표) 제거 수술 / 출처: 에스동물메디컬센터 안과·치과센터

첩모 제거 수술 10일 후 경과

첩모 제거 수술 후 약 10일째 다시 눈 상태를 확인했습니다.

보호자분이 보시기에는 눈도 잘 뜨고 전반적으로 편안하게 지내고 있는 상태였습니다.

검사에서는 이전 각막 손상과 관련된 표재성 신생혈관과 일부 표면 변화가 남아 있었지만, 수술 전과 같은 뚜렷한 불편감은 관찰되지 않았습니다.

다만 양쪽 눈에서 몇 가닥의 첩모가 다시 확인되어 추가로 제거했습니다.

⚠️주의

수술 후 첩모가 다시 보인다고 해서 ‘수술이 실패했다’고 해석할 필요는 없습니다.치료 당시 너무 짧아서 확인되지 않았던 털이 이후 성장하면서 보일 수도 있고, 기존과 다른 위치에서 새로운 첩모가 확인될 수도 있기 때문입니다.

그래서 첩모 수술에서는 수술 자체만큼 수술 후 재검도 중요합니다.

강아지 첩모중생 · 이소성 첩모 수술 후 10일 경과 / 출처: 에스동물메디컬센터 안과·치과센터

“한 번 수술하면 다시는 안 생기나요?”

보호자분들이 가장 많이 물어보시는 부분입니다.

아쉽게도 100% 다시 생기지 않는다고 보장할 수 있는 치료는 아닙니다.

특히 첩모 중생이 여러 마이봄샘에서 발생하는 아이는 치료 당시 보이지 않았던 새로운 털이 이후 자라날 수 있습니다.

따라서 수술의 목표는 단순히 “털을 한 번에 전부 없애는 것”이라기보다, “각막을 지속적으로 자극하는 털을 최대한 제거하여 통증과 반복적인 각막 손상을 막는 것”이라고 이해하는 것이 좋습니다.

필요한 경우 몇 차례 추가적인 첩모 제거나 냉동치료가 시행될 수도 있습니다.

반복되는 각막궤양, ‘왜 상처가 났는지’가 중요합니다

각막궤양이 생겼을 때 안약을 사용해 상처를 치료하는 것은 물론 중요합니다.

하지만 다음과 같은 상황이라면 각막 자체뿐 아니라 눈꺼풀과 속눈썹까지 자세히 확인해야 합니다.

• 특별한 외상이 없는데 반복적으로 각막에 상처가 생기는 경우
• 몇 달 간격으로 한쪽 또는 양쪽 눈을 갑자기 아파하는 경우
• 자꾸 눈을 찡그리고 비비는 경우
• 눈물이 많고 충혈이 반복되는 경우
• 각막에 신생혈관이나 혼탁이 생기는 경우

특히 이소성첩모는 눈꺼풀 안쪽에 숨어 있어 일반적인 외관 검사만으로는 놓치기 쉽고, 방치하면 심부 각막궤양으로까지 진행할 수 있습니다.

이런 숨은 원인은 안약 치료만으로는 해결되지 않으므로, 상안검을 뒤집는 검사로 원인을 찾아 털 자체를 제거하는 수술과 이후 재검이 필요합니다.

FAQ로 알아보는 강아지 첩모중생 · 이소성첩모

Q1. 눈을 찌르는 털이 있다고 하는데, 꼭 수술해야 하나요?

👉 첩모 중생이 있어도 눈에 불편감이나 각막 손상을 일으키지 않는다면 경과를 관찰할 수 있습니다.

다만 털의 자극으로 통증이나 각막궤양이 지속·반복된다면, 문제가 되는 모낭을 제거하는 수술적 치료 혹은 냉동치료를 고려합니다.

Q2. 첩모 제거 수술을 해도 털이 다시 생길 수 있나요?

👉 수술 후에도 다른 모낭에서 새로운 첩모가 자라날 수 있습니다.

따라서 재검에서는 털이 있는지뿐 아니라 실제로 각막을 자극하는지 확인하고, 필요하면 추가 치료를 결정합니다.

이상 포항·울산·경주 안과 전문 동물병원 에스동물메디컬센터 안과·치과센터였습니다.

감사합니다.

참고문헌

ACVO Genetics Committee. Ocular Disorders Presumed to be Inherited in Purebred Dogs: The Blue Book. 16th ed., 2024.

Sebbag L, et al. An eye on the Shih Tzu dog: Ophthalmic examination findings and ocular surface diagnostics. Veterinary Ophthalmology. 2023;26(Suppl 1):59–71.

Verloop A, et al. Canine distichiasis cryoepilation using a liquid nitrogen-cooled cryoprobe. Veterinary Ophthalmology.

Dulaurent T, et al. Ectopic cilia in 112 dogs: A multicenter retrospective study. Veterinary Ophthalmology. 2022;25:186–190.

Palella Gómez A, et al. Evaluation of partial tarsal plate excision using a transconjunctival approach for the treatment of distichiasis in dogs. Veterinary Ophthalmology. 2020;23:506–514.

본 블로그 콘텐츠는 에스동물메디컬센터 실제 케이스를 바탕으로 작성되었으며, 일부 이미지와 사진은 본원에서 직접 촬영한 자료입니다.

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