[강아지 폐수종 1편] 폐수종이란? 폐수종 종류, 증상, 진단, 치료방법

7월 19, 2026 에스동물메디컬센터 울산점

모두가 포기한 순간 에스는 시작합니다.

안녕하세요. 난치질환•중증질환 아이들을 위해 마지막까지 포기하지 않는 자세로 1% 가능성을 희망으로만드는 울산에스동물메디컬센터 내과센터입니다. 사랑하는 반려견이 갑자기 숨을 가쁘게 쉬거나 기침을 한다면, 보호자로서 걱정이 클 수 밖에 없습니다. 이러한 증상은 폐수종(Pulmonary edema)의 징후일 수 있기 때문인데요. 폐수종은 폐에 비정상적으로 체액이 축적되어 호흡 곤란을 일으키는 상태로, 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다.

오늘은 강아지 폐수종 종류, 증상, 진단, 치료방법(산소치료, 약물치료 등)에 대해 알아보도록 하겠습니다.

폐수종이란 무엇인가요?

폐수종이란 폐에 체액이 차는 현상을 말합니다. 조금 더 정확하게는, 폐의 작은 공기 주머니인 폐포(alveoli) 안에 체액이 고여 산소와 이산화탄소의 교환이 원활하지 않은 상태를 뜻합니다. 이로 인해 강아지는 숨 쉬는 데 어려움을 겪게 되고, 심한 경우 산소 부족으로 생명이 위험해질 수도 있습니다.

폐수종 예시 사진 출처: www.everydayhealth.com

폐수종의 종류 – 심인성과 비심인성

폐수종은 그 원인에 따라 크게 두 가지로 나뉩니다. 폐수종 원인에 따라 그 특성과 발생 메커니즘이 다르기 때문에 정확한 분류가 치료에 매우 중요합니다.

강아지 폐수종 예시 사진 출처: internal medicine for vet techs

1. 심인성 폐수종 (Cardiogenic Pulmonary Edema)

심장, 특히 좌심실의 기능이 떨어지면서 생기는 폐수종입니다. 좌심실이 혈액을 제대로 내보내지 못하면, 폐로부터 심장으로 들어오는 혈액의 흐름이 막히게 되며, 폐정맥의 압력이 높아져 체액이 폐로 스며들게 됩니다. 이로 인해 폐포가 물로 가득 차게 되어 호흡이 힘들어지는 것입니다. 주로 이첨판막 질환이나 확장성 심근병증과 같은 심장 질환에서 나타납니다.

심인성 폐수종 원인 (질환)

✔️ 이첨판막 질환 (Mitral Valve Disease)
노령견에서 흔하게 나타나는 퇴행성 심장 질환입니다. 이첨판막의 이상으로 인해 혈액이 좌심방에서 좌심실로 흐르지 못하고 역류하게 되며, 이로 인해 폐정맥의 압력이 증가해 폐수종으로 이어집니다.

✔️ 확장성 심근병증 (Dilated Cardiomyopathy)
주로 대형견에게 나타나며, 심장 근육이 약해져 심실의 수축 기능이 저하됩니다. 이로 인해 혈액이 심장에서 충분히 배출되지 않고 폐에 정체되어 체액이 스며들 수 있습니다.

2. 비심인성 폐수종 (Non-Cardiogenic Pulmonary Edema)

심장의 기능에는 문제가 없지만, 다른 원인으로 인해 폐에 체액이 차는 경우입니다. 심한 폐렴, 외상, 뇌손상, 종양, 알레르기 반응, 독소 노출 등이 원인이 될 수 있습니다. 이 경우는 폐혈관의 투과성이 갑자기 증가하거나, 혈액 내 압력이 변화하면서 체액이 폐 안으로 새어나오게 되는 것 입니다.

비심인성 폐수종 (질환)

✔️ 폐렴
세균, 바이러스 또는 흡입물에 의한 폐 염증으로 인해 폐혈관의 투과성이 높아지고, 결과적으로 체액이 폐포로 스며들어 폐수종을 일으킬 수 있습니다.

✔️ 흡입 손상
연기, 화학물질, 독성 가스 등을 흡입했을 때 폐 조직이 손상되어 염증 반응이 일어나고,그로 인해 혈관 내 체액이 폐 안으로
누출되며 폐수종이 생깁니다.

✔️ 외상
교통사고나 높은 곳에서의 낙상 등으로 흉부에 충격을 받으면 폐 모세혈관이 손상되며, 폐수종이 발생할 수 있습니다.

✔️ 급성 췌장염
췌장의 염증이 심해지면 전신 염증 반응(SIRS)이 유발되며, 폐의 혈관 투과성이 증가하여 체액이 폐로 이동하게 됩니다.

심인성 폐수종의 주요 증상

폐수종은 주로 중·노령견에서 많이 발생하며 다음의 증상을 주로 보입니다.

1. 호흡 곤란

숨을 헐떡이듯 빠르게 쉬거나, 산책 중 숨을 참지 못하고 멈춰 서는 모습을 보일 수 있습니다. 산소 공급이 제대로 되지 않아 강아지가 불안하거나 고개를 들고 입을 벌린 채 호흡하는 모습이 관찰되기도 합니다.

2. 기침

특히 새벽이나 밤에 더 심하게 나타나는 기침은 폐 안에 고인 체액이 기관지를 자극하기 때문입니다. 거품 섞인 가래 같은 분비물이 나오면 폐수종을 강하게 의심할 수 있습니다.

3. 청색증

청색증은 몸에 산소가 부족할 때 나타나는 대표적인 응급 증상입니다. 강아지의 잇몸, 혀, 입술, 그리고 눈꺼풀 안쪽 점막이 푸르게 또는 회청색으로 변색되는 현상이 관찰됩니다. 이는 혈액 속 산소포화도가 급격히 떨어졌다는 의미로, 산소를 제대로 공급받지 못한 조직이 ‘질식’ 상태에 가까워졌음을 보여주는 신호입니다. 즉시 산소치료와 병원 진료가 필요합니다.

4. 무기력

일상적인 활동에도 흥미를 잃고 누워 있으려 하며, 식사량이 줄거나 물조차 마시지 않는 모습이 나타날 수 있습니다. 이는 전신 컨디션이 크게 떨어졌다는 신호입니다.

폐수종의 진단 방법

1. 신체 검사

✔️ 청진

청진기로 폐를 들었을 때 물방울 터지는 듯한 수포음이나 거친 호흡음이 들리면, 폐 안에 체액이 고여 있다는 신호일 수 있습니다.

에스동물메디컬센터 강아지 청진

✔️ 점막 색 확인

강아지의 입안, 잇몸, 혀를 관찰하여 청색증 여부를 파악합니다. 창백하거나 푸른 색을 띤다면 산소 공급에 문제가 있다는 뜻입니다.

2. 영상 검사

✔️ 흉부 방사선 (X-ray)

폐에 하얗게 뿌연 음영이 나타나며, 이는 체액이 폐포에 축적된 것을 의미합니다. 동시에 심장의 크기와 모양도 함께 확인할 수 있습니다.

✔️ 심장 초음파 (Echocardiography)

심장 내부 구조와 움직임을 실시간으로 확인하여, 이첨판 이상, 좌심실 확장, 수축력 저하 등 심장 원인을 정확하게 분석할 수 있습니다.

울산 에스동물병원 초음파

3. 혈액 검사

✔️ 동맥혈 가스 분석

혈액 내 산소와 이산화탄소의 농도를 측정하여, 호흡기와 대사 상태를 평가하는 매우 중요한 검사입니다. 강아지 폐수종처럼 호흡기 이상이 의심될 때, 폐에서 산소와 이산화탄소 교환이 제대로 이루어지고 있는지 확인하는 데 사용돼요.

✔️ 심장 바이오마커 (NT-proBNP)

심장 바이오마커는 심장이 과도한 압박이나 확장 상태에 있을 때 심근에서 분비되는단백질 성분을 혈액에서 측정하는 검사입니다. 이 수치는 심장이 스트레스를 받고 있다는 생화학적 신호를 반영하기 때문에, 심인성 폐수종을 다른 원인과 감별하는 데 매우 유용합니다. 이 바이오마커는 심장 질환의 초기 단계에서 이미 상승하는 경우가 많아, 아직 증상이 없거나 미약한 상태에서도 조기 진단이 가능하다는 큰 장점이 있습니다.

심인성 폐수종의 치료 방법

강아지 폐수종 치료에는 산소치료, 약물치료, 기계적 환기 방법이 있습니다.

1. 산소 치료 (Oxygen Therapy)

폐수종으로 인해 산소 공급이 원활하지 않은 강아지에게 즉각적인 산소 공급은 필수입니다. 산소 케이지를 통해 산소를 충분히 공급해주면 저산소증을 개선하며, 호흡 곤란을 완화할 수 있습니다. 응급상황일수록 가장 먼저 시행되는 기본적이고 핵심적인 처치입니다.

2. 약물 치료 (Medical Therapy)

심장 기능을 보조하고 폐에 고인 체액을 배출시키기 위해 다양한 약물요법이 병행됩니다.

💊 이뇨제 (Diuretics)
폐에 고인 체액을 빠르게 배출시키기 위한 약물입니다. 폐포 내 액체 제거를 통해 호흡 개선 효과가 빠르게 나타납니다.

💊 강심제 (Positive Inotropes)
심장이 약해져 수축력이 저하된 경우에는 심박출량을 높여주는 약물이 필요합니다. 피모벤단(Pimobendan)은 수축력을 강화하고, 혈관 확장을 유도해 심장의 부담을 줄이고 산소 공급을 개선하는 데 도움을 줍니다.

💊 승압제 & 혈관 확장제 (Vasopressors & Vasodilators)
혈압이 낮은 경우에는 승압제를 통해 혈압을 유지시켜야 하며, 동시에 혈관 확장제를 통해 전신 저항을 줄이면 심장 부담이 감소합니다. 이 두 가지는 함께 사용되며, 심장의 부담은 낮추고 혈류 순환은 개선하는 전략으로 작용합니다.

💊 기타 보조약물
이뇨제 장기 사용 시 신장 기능에 영향을 줄 수 있으므로, 신장 보호제나 전해질 보충제를 병행하는 것이 중요합니다. 또한, 동반 질환이 있는 경우(예: 부정맥, 고혈압 등) 상황에 맞는 복합 약물 요법이 병행될 수 있습니다.

▼ 고양이 강아지 심장병 약 이해하기 ▼

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3. 기계적 환기 (Mechanical Ventilation)

약물치료와 산소공급만으로도 호흡이 안정되지 않는 경우, 기계적 호흡 보조 장치(인공호흡기, 양압환기기 등)를 사용해야 합니다. 이는 자력으로 호흡이 불가능할 정도로 위중한 상황에서 적용되며, 보호자가 심각성을 인지하고 집중적인 입원치료 및 모니터링을 받아야 하는 단계입니다.