안녕하세요 양산·부산 외과 수술 전문 동물병원 에스동물메디컬센터 양산점입니다.
강아지 슬개골 탈구는 주로 푸들, 말티즈, 요크셔테리어, 비숑처럼 체구가 작은 견종에서 흔히 보이는 무릎 관절 질환으로, 선천적 요인 때문에 슬개골이 안쪽이나 바깥쪽으로 빠져나가는 상태를 말합니다.
오늘은 양측 슬개골 탈구 3기와 좌측 십자인대 완전파열로 내원하여 에스동물병원 양산점에서 실제 수술한 사례를 통해, 수술 과정에 대해 자세히 설명해 드리겠습니다.
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강아지 슬개골 탈구와 십자인대 파열의 원인과 위험 요인
소형견에서 흔히 나타나는 무릎 질환은 유전적 요인과 생활 습관이 함께 작용합니다.
- 선천적 요인
말티즈, 푸들, 요크셔테리어, 치와와 등 소형견은 무릎 관절의 해부학적 구조상 슬개골 탈구가 잘 생기는 경향이 있습니다. - 체중 증가(비만)
과체중은 무릎 관절에 큰 부담을 주어 탈구와 인대 손상을 가속화합니다. - 과도한 점프·격한 활동
소파나 침대에서 뛰어내리는 습관, 격렬한 놀이가 무릎 관절에 충격을 주어 손상을 유발할 수 있습니다. - 미끄러운 실내 환경
미끄러운 마루나 타일 바닥은 무릎에 반복적인 긴장을 주어 질환 진행을 빠르게 만듭니다.
이처럼 다양한 요인이 복합적으로 작용하기 때문에, 보호자께서는 생활 습관 관리와 정기 검진을 통해 조기 발견에 힘써주셔야 합니다.
보호자가 놓치기 쉬운 증상 체크리스트
슬개골 탈구와 십자인대 파열은 초기에는 증상이 미묘해 지나치기 쉽습니다. 아래와 같은 신호가 보인다면 주의가 필요합니다.
- 걷다가 갑자기 뒷다리를 들고 깡충거리듯 걷는다
- 앉을 때 한쪽 뒷다리를 옆으로 꼬듯이 편다
- 계단 오르내리기를 꺼리거나 힘들어한다
- 산책 중 절뚝거리거나 오래 걷지 못한다
- 움직임 후 통증이 있는 듯 누워 있으려는 시간이 늘어난다
- 점프나 격한 활동 후에 다리를 절며 울거나 낑낑거린다
위와 같은 증상이 반복된다면, 단순 피로나 근육통이 아닌 관절 질환의 신호일 수 있으므로 반드시 동물병원의 정밀 검진이 필요합니다.
십자인대 수술과 슬개골 수술이 같이 가능한가요?
소형견에서 흔히 보이는 대표적인 무릎 질환은 두 가지입니다.
- 십자인대 파열 (Cranial Cruciate Ligament Rupture, CCLR)
- 슬개골 탈구 (Patellar Luxation)
보통은 각각 따로 수술을 해야 하는 경우가 많지만, 최근에는 수술 방법의 발전 덕분에 한 번의 마취와 절개로 두 문제를 동시에 교정할 수 있습니다.
1. 소형견에서도 가능한 Modified TPLO
TPLO(Tibial Plateau Leveling Osteotomy)는 원래 중대형견에서 주로 시행되던 십자인대 파열 교정 수술입니다. 하지만 최근에는 Modified TPLO 기법이 발전하면서 소형견에도 안전하게 적용할 수 있게 되었습니다.
✔️ 뼈 절단 폭 최소화: 소형견의 작은 뼈에 맞춰 절단 범위를 줄입니다.
✔️ 작은 전용 플레이트와 나사 사용: 체중이 가벼운 아이들에게도 안정적인 고정을 제공합니다.
✔️ 빠른 회복: 최소 절개와 정밀한 교정 덕분에 재활 속도가 빨라집니다.
슬개골 탈구와 십자인대 동반 파열일 때 반드시 Modified TPLO만 진행하는 것은 아닙니다.
다양한 복합 방법이 환자별로 적용됩니다.
2. 슬개골탈구 교정 – 활차구 성형술
소형견에서 매우 흔한 질환인 슬개골 탈구는 무릎뼈(슬개골)가 정상 위치에서 자꾸 빠지는 질환입니다. 이를 교정하기 위해 대표적으로 시행하는 수술이 활차구 성형술(Trochlear Groove Deepening) 입니다. 무릎뼈가 지나가는 홈(활차구)을 깊게 만들어 슬개골이 안정적으로 움직이도록 교정합니다.
3. 두 가지 수술을 동시에 할 수 있을까?
많은 보호자분들이 궁금해하시는 부분입니다.
결론부터 말씀드리면, 네 가능합니다. 실제로 한쪽 무릎에서 십자인대 파열 + 슬개골 탈구가 동시에 있는 경우가 적지 않습니다. 이런 경우 슬개골탈구와 십자인대 수술을 동시에 진행할 수 있습니다.
✔️ 마취 한 번으로 두 문제 해결
✔️ 회복 기간 단축
✔️ 재활 과정 단순화
✔️ 반대편 무릎의 부담 감소
4. 보호자님들을 위한 팁
슬개골탈구 십자인대 파열 동시에 발생하여도 충분히 안전하게 TPLO + 슬개골 교정을 받을 수 있습니다. 환자의 체중, 뼈 크기, 탈구의 정도에 따라 수술 계획은 맞춤 설계됩니다. 수술 후에는 6~8주 정도의 재활 관리가 필요합니다.(산책 조절, 재활 운동 등)
에스동물메디컬센터 양산점 슬개골탈구 평생 보증제
슬개골 탈구는 논문 및 통계상으로 5~15% 재탈구율이 보고되어 있습니다.
에스동물메디컬센터는 재탈구 보증제를 도입하여, 수술 이후 발생할 수 있는 합병증이나 재탈구 발생 시에도 평생동안 병원에서 책임지고 관리해 드립니다.
출처: 양산 에스동물메디컬센터
십자인대 TPLO 슬개골 탈구 3기 수술 케이스
🐶 환자 정보 🐶
견종 : 말티즈
나이 : 7살
성별 : 중성화 수컷
몸무게 : 4.5kg
증상: 지역병원에서 슬개골 탈구 진단 후, 수술 위해 양산 에스동물병원으로 내원
이 아이는 지역병원에서 슬개골 탈구 3기를 진단받고, 전문적인 수술을 위해 양산 에스동물병원으로 내원해 주셨습니다. 보호자님께서는 아이의 슬개골 탈구 증상을 이전부터 알고 계셨지만, 기수가 낮아 수술을 보류하셨던 상태였으며, 최근 보행에 지속적인 파행 증상을 보여 본원을 찾아주셨습니다.
1. 보행 평가
내원 당시 아이는 좌측 뒷다리에 체중이 거의 실리지 않으며, 간헐적인 완전 파행 증상을 보였습니다.
2. 신체검사 & 엑스레이(X-ray) 검사
보행 평가 이후 신체검사와 X-ray 검사 결과 좌측 전방십자인대 파열 및 양측 슬개골 탈구 3기로 진단되었습니다. 보호자님과의 충분한 상담 후 십자인대 TPLO 수술과 슬개골 탈구 교정 수술을 진행하기로 하였습니다.
강아지지 양쪽 다리 슬개골 내측탈구 및 TPLO 수술 계획 / 출처: 양산 에스동물메디컬센터
수술 하기에 앞서 십자인대 수술은 정확한 계산값에 의한 수술이 필수이기 때문에 환자의 다리형태에 맞게 플랜을 계획한 후 수술이 진행되게 됩니다.
3. 십자인대 TPLO & 슬개골 탈구 3기 수술 과정
수술에서 멸균이 잘 이루어지지 않으면 피부 절개 주변에 존재하는 세균들이 수술 부위에 감염을 유발할 수 있기에 에스동물메디컬센터에서는 포비돈 소독제가 도포되어 있는 아이오반 멸균 테이프 부착 후 수술은 진행합니다
양산 강아지 슬개골탈구 활차구 성형술 & 경골조면 이동술
양산 강아지 십자인대 TPLO 수술 / 출처: 양산 에스동물메디컬센터
또한 슬개골탈구와 같은 관절 수술시, 관절의 진통효과와 빠른 회복을 위해 효과가 입증된 관절 수복용 생체재료를 관절 주머니 내에 주입을 합니다. 에스동물메디컬센터 외과는 전문 외과팀과 마취팀으로 구성되어 있어 안전한 마취와 수술을 진행할 수 있습니다.
또한 수술 후 중요한 것이 통증 관리입니다. 본원은 마취통증의학 전공 수의사의 통증관리 입원 중 발생할 수 있는 통증 최소화하고 있습니다.
슬개골 탈구 교정 후 콜라겐 관절 회복주사 주입 & 애니씰 (관절 수복용 생체재료) ㅣ 수술 시 마취기록 / 출처: 양산 에스동물메디컬센터
에스동물메디컬센터 양산점은 외과원장 외에 수술을 진행하지 않습니다.
국제 소동물 외과인증의 수료와 외과 대학원 교육 과정중인 전태영 원장님이 직접 집도합니다.
양산 에스동물메디컬센터 / 에스동물암센터 외과원장 전태영
사진 클릭시 전태영원장님 경력을 자세히 확인하실 수 있습니다
4. 슬개골탈구 3기 & 십자인대 TPLO 수술 결과 및 재활
[수술 후 결과]
강아지 슬개골 및 십자인대 수술 후 결과 / 출처: 양산 에스동물메디컬센터
환자는 안정적으로 수술을 잘 마치고 에스동물메디컬센터 양산점에서 재활 치료 후 퇴원을 진행하였습니다.
수술 후 5일차 보행 영상
[슬개골 수술 후 재활]
슬개골 탈구 수술 후 정상적인 보행 능력을 회복하기 위해서는 체계적인 재활 관리가 매우 중요합니다.
에스동물메디컬센터에서는 슬개골 탈구 수술 후 저주파, 레이저, 초음파치료 등의 재활치료로 빠른 회복을 돕습니다. 이외에도 필요 시, 수중 러닝머신, 짐볼 운동, 한방 치료 등의 다양한 프로그램으로 아이 맞춤 전문 재활 치료를 운영하여 빠른 일상 복귀를 돕고 있습니다.
슬개골 수술 후 관리
반려견 슬개골 수술 후 3일간 진통 처치와 더불어 가벼운 산책 정도의 운동만 진행합니다.
4~5일차에 재활치료를 받고 퇴원을 진행합니다.
▶️ 슬개골 탈구 수술 후 재진 일정 및 관리 방법 안내
“S동물메디컬센터 양산점 수술실 CCTV 와 입원실”
양산 에스동물병원 수술실 및 CCTV
에스동물메디컬센터 양산점은 최근 리모델링을 통해 보이는 수술실을 운영하고 있으며, 정형외과 수술 및 고난도 수술을 받은 아이들이 온전히 회복할 수 있는 입원시실을 추가하였습니다. 보이는 수술실에서는 아이가 수술을 받는 과정을 CCTV로 확인하실 수 있습니다.
양산 에스동물메디컬센터는 풍부한 경험과 정밀한 수술 시스템을 바탕으로, 반려견의 빠른 회복을 위한 최선의 치료를 제공하겠습니다. 이상 에스동물메디컬센터 양산점이었습니다.
